全椒推进“免申即享”打造医保服务升级版_

焦点 2025-07-28 09:23:38 112

滁州网讯(通讯员张 慧 全媒体记者张开兴)今年以来,免申即享全椒县积极探索医保业务“免申即享”,全椒通过落实医疗救助、推进生育津贴、打造慢病待遇等惠民举措,医保全力办好民生实事,服务全面保障医保发挥托底职能。升级

医疗救助“免申即享”。免申即享建立特殊人群身份动态维护机制,全椒精准核实特殊人群身份信息。推进针对重点救助对象住院、打造门诊慢特病、医保透析等符合规定的服务医疗费,无需参保对象主动申请,升级一律经由网络结算系统“一站式”结算,免申即享避免困难群众参保缴费垫资等情况发生。

生育津贴“免申即亨”。调整生育津贴申领政策,对符合条件的参保职工,无需生育女职工个人申请、材料递交,由医保部门与医疗机构直线对接,通过医保信息平台获取生育结算信息,直接核定发放生育津贴待遇,审核通过时长由过去15个工作日缩短至10个工作日。

慢病待遇“免申即享”。根据参保人员住院治疗诊断的门诊慢特病信息,通过医保信息平台筛选“预享受人员名单”,联系参保人员(或家属)并根据其意愿,直接认定相应门诊慢特病,分批次实现8种门诊慢特病待遇“免申即享”,无需参保人员申请即可享受门诊慢特病待遇资格。今年以来,该县享受门诊慢特病待遇“免申即享”592人次,涉及金额87万元。

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